ЭПИДИДИМЭКТОМИЯ
Техника операции. Разрезом длиной до 6—8 см по ходу пахового канала, как при грыжесечении, рассекают кошу и подкожную клетчатку. Если на мошонке имеется свищ, то разрез продолжают книзу и двумя полуовальными разрезами охватывают свищ. Яичко с оболочками вывихивают в рану. Оболочку вскрывают. Убедившись в изолированном поражении придатка, приступают к его удалению. С этой целью из элементов семенного канатика тупым путем выделяют семявыносящий проток вплоть до наружного пахового кольца и отсекают его между двумя кетгутовыми лигатурами (рис. 315). Скальпелем надсекают с обеих сторон серозную оболочку от головки до хвоста придатка. Короткими сечениями ножниц, начиная от головки, придаток постепенно отсекают по направлению к хвосту и удаляют его. При этом необходимо соблюдать осторожность во избежание ранения сосудов семенного канатика, в частности a. testicularis. Придаток удаляют вместе с семявыносящим протоком. Дефект на собственной оболочке яичка после удаления придатка ушивают узловыми кетгутовыми швами.

315. Эпидидимэктомия.

а — влагалищная оболочка рассечена; выделен семявыносящий проток и пересечен между лигатурами; б — отсечение придатка яичка; в — удаление придатка вместе с семявыносящим протоком; г — дефект собственной оболочки яичка на месте удаленного придатка ушит.