|
РАЗДЕЛ VII ОПЕРАЦИИ НА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ И СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКАХ |
|
|
|
Страница 10 из 11 ВЕЗИКУЛОТОМИЯ Больного укладывают на спину с приведенными к животу бедрами и приподнятым тазом. В мочевой пузырь вводят металлический катетер. На 2 см выше анального отверстия проводят кожный дугообразный поперечный разрез с выпуклостью к мошонке (рис. 340, а). Послойно рассекают кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию. Углубляясь, отодвигают кзади прямую кишку, а мышцы, поднимающие задний проход, тупо раздвигают в стороны. Дойдя до предстательной железы, отделяют кзади пузырно-прямокишечную фасцию и, осторожно раздвигая клетчатку, проходят выше предстательной железы на заднюю поверхность семенных пузырьков (рис. 340, б). Фасцию, покрывающую заднюю поверхность простаты и семенных пузырьков, дугообразно рассекают и тупо отслаивают от задней поверхности семенных пузырьков. Вскрывают карманы пузырьков и вставляют дренажную трубку (рис. 340, в). Рану зашивают обычным путем до дренажа.
340. Везикулотомия. а — линия разреза; б — выделение семенных пузырьков; в — везикулотомия.
|
